大家好，我是魏医生。现在磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging, MRI）已经广泛用于各种疾病的诊断，是临床上很重要的检查手段。

磁共振扫描机的发明者是1936年3月16日出生的美国医生雷蒙德·达马迪安（Raymond Damadian）。达马迪安对活细胞中钠和钾的研究使他进行了首次磁共振实验，这使他在1969年首次提出了核磁共振（Nuclear Magnetic Resonance, NMR）现象。1971年达马迪安在Science《科学》杂志上发表论文表明，正常组织与肿瘤组织有不同的核磁弛豫时间，可以利用这个特征进行疾病的诊断，该论文的重要意义在于首先将核磁共振技术引入了医疗领域的研究。1977年，达马迪安和同事建成了第一台全身磁共振成像扫描机，发明了这种可以安全，准确地扫描人体的设备和方法。达马迪安于1988年获得国家技术勋章，并于1989年入选国家发明家名人堂。

达马迪安与同事在做磁共振研究

有人说“核磁共振”，带“核”就是有辐射的意思吗？

当然不是。由于上世纪70年代的美苏冷战背景，加之1979年美国宾夕法尼亚州三里岛核事故和1986年苏联切尔诺贝利核事故等影响，老百姓谈“核”色变，所以将核磁共振技术的核（Nuclear）有意淡化，以磁共振来替代核磁共振，去掉核（Nuclear）这个词，避免人们过度联系“核辐射”。磁共振成像原理不是核辐射物质，而由氢原子核的自旋运动引起的，对人体没有辐射，没有损害的。

什么是磁共振？

大多数磁共振机是大型的管状磁铁。当人体处于磁共振机器的磁场中，磁场会用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核重新排列而产生信号，用于创建横截面的磁共振图像，如同面包切片，一片片的扫描身体组织，然后通过后期处理可以产生从不同角度观看的器官和组织的3D图像。

为什么要做磁共振？

医生用无创的方式磁共振来检查人体的器官、组织和骨骼系统，它可以产生人体内部的高分辨率图像，用于诊断各种疾病。

磁共振多用于哪些疾病诊断?

磁共振成像可广泛用于各种器官的检查。

一、磁共振是最常用于检查大脑和脊髓的方法。多用于诊断下列疾病：

● 脑梗死

● 脑动脉瘤

● 眼睛和内耳疾病

● 多发性硬化症

● 脊髓疾病

● 脑肿瘤

● 脑外伤

近年来，一种新兴类型的磁共振成像技术称功能性磁共振成像（fMRI），其原理是利用磁振造影来测量神经元活动所引发之血液动力的改变，主要是运用研究脑或脊髓，这有助于确定重要的语言和动作控制区域，对准备进行脑部外科手术的人大有用处。

功能性磁共振也可用于评估颅脑损伤或老年性痴呆（阿尔茨海默氏病）等疾病。

二、心脏和心血管检查

磁共振可用于检查的心脏疾病如下：

● 心脏腔的大小和功能

● 心脏壁的厚度和运动

● 由心脏病发作或心脏病引起的损害程度

● 主动脉中的结构性问题，例如动脉瘤或夹层，血管炎或梗死

三、其他内脏器官的检查

磁共振可用于检查多种器官的肿瘤：

● 肝胆管

● 肾脏

● 脾

● 胰腺

● 子宫

● 卵巢

● 前列腺

四、骨骼和关节的检查

● 由外伤或重复性伤害引起的关节异常， 如软骨或韧带撕裂

● 脊椎间盘异常

● 骨感染

● 骨骼和软组织的肿瘤

五、乳腺的检查

磁共振可与乳腺X线扫描一起用于检查乳腺癌， 特别是在乳腺组织增生或可能处于高风险乳腺癌的女性中。

做磁共振有哪些风险和注意事项？

● 由于磁共振使用强大的磁场原理，所以如果身上或体内有金属被磁场吸引，可能会对人身安全造成危害。即使没有吸引到磁铁上，这些金属物体会使MRI图像变形，模糊。

● 进行磁共振检查之前，你可能需要完成一份调查表，其中包括是否你体内有金属或者电子设备。除非你体内的设备被认证为安全的（比如，现在的心脏支架是钛合金的，是可以做磁共振的），否则你无法进行磁共振检查。

设备包括：

● 金属假肢

● 人工心脏瓣膜

● 植入式心脏起搏器

● 植入式输液泵

● 植入式神经刺激器

● 钢钉钢板

● 支架

● 人工耳蜗

● 子弹碎片或任何其他类型的金属碎片

● 宫内节育器

● 另外要注意的是，当您被安排磁共振检查，需告诉医生您是否已怀孕，目前磁场对胎儿的影响尚不清楚，医生可能建议进行替代检查或推迟磁共振检查。还要告诉您的医生肾脏或肝脏的情况，因为磁共振增强扫描需要注射造影剂，对肝肾可能会有影响。

做磁共振的过程是什么？

● 磁共振机器看起来像一个细长的管道，您躺在可移动的床上送到管道内。技术人员会从另一个房间观察你，并通过麦克风与您对话。

● 如果你担心封闭空间（幽闭恐惧症）， 您可能会服用某种药物（镇静剂），以帮助你缓解焦虑，绝大多数的人是可以正常完成检查的。

● 磁共振机器周围的磁场很强，电磁波直接穿透你的身体，该过程完全无痛，您不会感觉到磁场或电磁波的存在。

● 磁共振扫描期间， 机器的内部零件会重复的振动产生较响的噪音，技术人员可能会给您戴上耳塞或播放音乐以帮助缓解情绪压力。

● 在某些情况下，通常会使用造影剂钆双胺或钆喷酸葡胺作为对比材料通过静脉注入您手臂的静脉，造影剂很少引起过敏，主要用于增加成像，观察器官组织的细节，比如检查肿瘤的特征。

● 完成磁共振一般需要10分钟~几十分钟不等，整个过程您必须保持静止不动，因为运动可能会使生成的图像模糊。

做磁共振的费用？

● 磁共振检查分不同的部位，目前一个部位约500元。比如，脑部组织扫描是一个部位，是500元，外加脑血管磁共振检查，也得500元。单独做颈椎磁共振是一个部位，500元。

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