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  • 如何缓解肾结石疼痛(肾结石痛的时候可以跳绳吗)

    首页 > 信息 > 文章正文 发布时间: 2022-09-23 18:25 阅读()

    你好!非常高兴回答你的问题。你的问题:肾结石痛的时候可以跳绳吗?我的回答:在没有基础疾病,身体健康状况允许的前提下,以及在做相关检查后,确定结石能排出来的情况下,鼓励多喝水,多运动(包括跳绳),有利于结石的排出。最靠谱的做法:及时就医,听医生的。

    先了解一下肾绞痛,纠正几点容易误解的地方。多数肾结石一般其实不痛,因为对于结石来说,肾内环境相对安逸,结石活动较少,也很难堵得住尿液,不会影响尿液排出。结石之所以痛,往往是结石在活动,或者并发感染,或者堵住泌尿系的某些通道,引起肾盂积水和输尿管扩张。一般只有肾盂口及输尿管和尿道的结石,才容易活动和发生堵塞。准确的说:肾绞痛,—般不一定是肾结石痛,临床上更多见的是输尿管结石引起的疼痛,那结石是从肾掉到输尿管的,而输尿管内经很小,还有三个生理性狭窄,最容易堵在那里。也就是说,肾绞痛的部位在肾,但病变部位常常在输尿管。而且不是结石越大就越痛,相反较小的结石,有可能更痛,因为小结石更容易活动,会加剧疼痛。

    跳绳,是一项很好的运动,但不是所有人都适合,比如:有心脏病,心功能不好的,或者腰椎间盘突出,膝关节有问题等等,跳绳只会对身体不利,影响身体健康,不适宜跳绳,就不能勉强,这个好理解,那为什么强调检查?因为肾功能情况怎样?结石的大小,形状和结石所在的位置怎样?有无梗阻?是否感染?等。决定着治疗方案的选择:是手术?是冲击波碎石?还是保守治疗?等。

    肾结石的检查主要包括:尿常规检查,尿液中常有血细胞,硝酸盐等;超声,C丅只接可以看到结石,明确结石的大小和所在的位置;Ⅹ线可发现能显影的阳性结石,但因为有辐射,现在基本上被超声代替了。

    肾功能检查了解肾功能情况,对治疗的选择有指导意义。病因相关检查,比如:血钠、钾、氯、碳酸氢盐、肌酐、尿素、钙、尿酸和磷。高钙血症可能提示基础病因为甲状旁腺功能亢进;高尿酸血症可能提示痛风。鉴别诊断相关检查,比如:女性尿妊娠试验,排除宫外孕…等。

    治疗也要分缓急,轻重区别对待。当肾结石造成尿路严重梗阻时,医生通常在进行补液并控制疼痛的同时,采取支架植入,造瘘等措施,及时疏通尿液,并发感染的及时抗感染。

    对于无并发症,身体状况好的,结石直径小于10mm的,鼓励多喝水,多运动(包括跳绳),或药物治疗,比如:排石冲剂,α 受体阻滞剂(例如坦索罗辛、阿夫唑嗪或赛洛多辛)、枸缘酸钾和碳酸氢钠等药物。如果药物排石失败,且病情加重,出现持续梗阻、脓毒症等情况,即使结石不大,医生也会建议手术取石。

    对于结石直径≥10 毫米的可采取:

    体外冲击波碎石术(ESWL):这是创伤最小的一种治疗方式,绝大多数无并发症的患者均适用。通过体外产生的冲击波震碎结石,将结石震为小块,通过尿液排出体外。

    输尿管镜碎石术(RIRS):这种操作的创伤性大于 ESWL,但净石率更高。这种治疗通过尿道置入输尿管软镜,上行至肾盂、肾盏内,使用激光击碎结石,使之成为小颗粒状,以便排出。

    经皮顺行输尿管镜:这种治疗主要适合结石直径超过 15 毫米的患者。

    经皮肾镜取石术:这种治疗创伤相对较大,术后并发症较多,仅用于结石超过 20 毫米的大结石或复杂性结石,或 ESWL 和 RIRS 治疗失败的患者。

    腹腔镜、机器人、开放手术:适用于上述治疗失败的复杂结石患者。

    上述治疗也适合结石直径<10 毫米、药物治疗失败后的肾结石患者。

    另外,注意基础疾病的治疗。如果肾结石是由代谢性疾病(糖尿病、甲状腺功能亢进等)引发的,在治疗肾结石时,医生也会建议加强对这类疾病的控制。

    结石成因有很多,但草酸钙类结石占80%,其它还包括磷酸钙,尿酸钙结石等。少喝水,少运动,吃肉太多,吃含草酸的蔬菜过高的人群容易得病。

    夏天是肾结石的多发季节。夏天因为出汗多,尿液相对较少,尿量少没有尿意,尿液没有及时排出,尿液变得浓稠,尿液成分中钙、草酸、尿酸等可溶物浓度过高,会形成结晶,这些结晶不断凝聚增大,就形成了肾结石。所以夏天建议及时补充水分,及时排出尿液。

    做好预防。肾结石很容易复发,5 年复发率约为 30%,10 年复发率约为 50%。所有肾结石患者,需要调整饮食、改善生活习惯,积极治疗引起肾结石的代谢性疾病,减少复发。

    饮食注意:多吃蔬菜、水果,适量摄入低脂乳制品及少量动物蛋白,减少钠、蔗糖、果糖等物质的摄入,避免食用高草酸食物,如菠菜、土豆等;多饮水,少喝饮料。

    规律锻炼、控制体重:增加运动量,减轻体重等健康的生活方式,可减轻代谢综合征,纠正肥胖、糖尿病、痛风等可引起尿液成分改变的相关因素,预防肾结石的发生。

    及时就医:出现疼痛、血尿等症状时,应及时就医。

    总之,肾结石痛很常见,但也要慎重对待。最靠谱的是:及时就医,在医生的指导下,做好治疗和预防。我是痛且快乐着,希望你的关注;你的支持,就是我最大的动力。谢谢!

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