心肌梗死是由于心脏局部的冠脉堵塞或者其他因素导致心肌细胞的供血供氧等受到影响，导致心肌组织出现缺血甚至是坏死。心肌就像是庄稼，一旦因缺血缺氧发生坏死其后果是不可逆的，越早救治损伤越小，如果超过一定的时间，损伤过大会出现猝死的风险，因此我们要积极预防心肌梗死的发生，在出现疑似心梗的症状时，尽早的去预防它的发展，那么，发生心肌梗死时最先出现的症状有哪些呢？
急性心肌梗死时最先出现的症状便是疼痛，部位主要集中在胸前区或者是胸骨后，有的甚至还可以出现上肢、肩部的疼痛、麻木感，甚至有时还会有濒死感，但是持续时间一般在半小时以内，急性期查心电图会有ST段的动态改变，含服硝酸甘油等扩血管的药物不能有所缓解。
上面所讲的胸痛表现使我们所熟知的，一般出现类似的情况我们会怀疑心梗，并积极采取措施治疗，但心梗往往还会表现一些不典型的症状，如咽喉部有窒息感，有时仅仅表现为胃痛，大汗，呕吐等症状，更有甚者还会表现为下颌痛或者是牙痛、偏头痛，这时我们往往会忽略或者是不往心梗方面去思考，因此容易出现误诊，耽误时机，从而产生严重的后果。
综上所述，心肌梗死的表现有很多种，临床上我们一定要善于洞察患者的症状是否是心梗的表现，争取做到不漏诊误诊，能够在发生心梗时，积极的采取措施进行治疗，减少严重的后果发生，保护我们的生命安全。
本期答主：徐霞，医学硕士
